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專業(yè)的備孕懷孕社區(qū)
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專家團(tuán)隊(duì)
高芹 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。從事婦產(chǎn)科及生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)近30年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。具有國(guó)家二級(jí)心理咨詢師的執(zhí)業(yè)資格。回復(fù)時(shí)間早晨7-8點(diǎn),下午6點(diǎn)以后。
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李媛 主任醫(yī)師
錦欣生殖醫(yī)療集團(tuán)首席醫(yī)療官、錦欣西囡學(xué)術(shù)帶頭人 國(guó)內(nèi)首例未成熟卵試管嬰兒技術(shù)創(chuàng)始人 · 20+年輔助生殖領(lǐng)域從業(yè)經(jīng)驗(yàn),累計(jì)幫助10000+難孕家庭成功抱娃。 · 全國(guó)著名生殖醫(yī)學(xué)專家,教授、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師,教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才,北京市215高層次衛(wèi)生技術(shù)人才婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人 1994年開(kāi)始從事生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作,國(guó)內(nèi)首例玻璃化冷凍卵子技術(shù)和首例未成熟卵IVM/FET技術(shù)創(chuàng)始人,首創(chuàng)了基于LH水平的拮抗劑促排卵方案。 · 北京市215高層次衛(wèi)生技術(shù)人才婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人。共發(fā)表國(guó)內(nèi)外文章130余篇,SCI收錄30余篇,承擔(dān)國(guó)家973計(jì)劃、教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才計(jì)劃、國(guó)家自然科學(xué)基金等8項(xiàng)課題。榮獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、教育部一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、省科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)4項(xiàng),專利8項(xiàng)。主編《人類輔助生殖實(shí)驗(yàn)室技術(shù)》一書。
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何方方 主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授 北京協(xié)和醫(yī)院生殖中心創(chuàng)始人 何方方生殖醫(yī)學(xué)工作室創(chuàng)始人 曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)第二.三.四屆常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)臨床學(xué)組第一屆常務(wù)副組長(zhǎng)、北京醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)第一屆副主任委員。
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37歲AMH 1.45,(在非洲做的試管,醫(yī)療水平比較差) 雙側(cè)輸卵管積水結(jié)扎術(shù)后做試管取卵13受精10,目前養(yǎng)囊中,夜針日內(nèi)膜厚7.1,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生在取卵后的第二天讓吃補(bǔ)佳樂(lè)早晚各兩粒(同時(shí)打黃體酮針),因?yàn)樗虢o我做鮮囊胚移植,請(qǐng)問(wèn)這樣的操作合適嗎??jī)?nèi)膜已經(jīng)開(kāi)始轉(zhuǎn)化了吃補(bǔ)佳樂(lè)還有用嗎?
您好,非常高興由我為您提供醫(yī)療咨詢服務(wù),請(qǐng)稍等,我正在詳細(xì)閱讀您的病情描述。
8月25號(hào)排卵,前天下午擦到褐色分泌物,昨天早上早孕試紙檢測(cè)白板,以為要來(lái)月經(jīng),昨天和今天都是褐色的,只有上廁所的時(shí)候能擦到,衛(wèi)生巾上啥都沒(méi)有,體溫在36.8左右,胸部柔軟不痛,屁多,腹部偶爾針戳一樣的疼,腰部有些許酸,這是要來(lái)月經(jīng)還是去醫(yī)院做檢查
您好,正查詢您的病情資料,請(qǐng)稍作等候。
準(zhǔn)備做試管,amh值偏低,機(jī)構(gòu)的人讓我吃dhea,但是我在網(wǎng)上看這個(gè)藥副作用大,還可能有基因突變,有點(diǎn)不敢吃,有什么其他方法,可以代替,我現(xiàn)在在的藥有葉酸,輔酶q10,維生素E,納豆激酶
您好,非常高興由我為您提供醫(yī)療咨詢服務(wù),請(qǐng)稍等,我正在詳細(xì)閱讀您的病情描述。請(qǐng)問(wèn)您是自己?jiǎn)栐\還是給家人問(wèn)診?
孕酮值第一次查出來(lái)13.42,間隔3天孕酮值8.2,正常嗎?
您好,正查詢您的病情資料,請(qǐng)稍作等候。
移植第五天掉出來(lái)一塊這個(gè)東西,到底是什么啊?
您好
多囊卵巢綜合征做了兩次試管嬰兒
你好,看到你的咨詢,你的意思是做試管嬰兒兩次沒(méi)有成功?你想問(wèn)什么?你把問(wèn)題點(diǎn)提出來(lái)。
男士補(bǔ)鋅吃的不知道吃什么合適強(qiáng)精
你好

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好累好難!第十天了還是大白板!

好累好難!第十天了還是大白板!今天沒(méi)有打針了,沒(méi)希望了!第一次鮮胚成功了,凍胚卻沒(méi)成功,還是桑椹胚,要個(gè)孩子怎么就那么難,我只要一個(gè)怎么就不能滿足我呢?這輩子都不會(huì)有孩子了!面對(duì)吧,接受吧!

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今天去醫(yī)院降調(diào)啦,有緣和另一個(gè)

今天去醫(yī)院降調(diào)啦,有緣和另一個(gè)漂亮姐姐拼單,省了500,一個(gè)星期返院啦。

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下個(gè)月月經(jīng)第二天進(jìn)入移植周期,

下個(gè)月月經(jīng)第二天進(jìn)入移植周期,我是疤痕體,所以決定還是移植一個(gè)囊胚,二胎生一個(gè)寶寶就行了,老大有個(gè)伴就可以了,加油希望一次成功

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姐妹們,我是9.17號(hào)中午一點(diǎn)

姐妹們,我是9.17號(hào)中午一點(diǎn)左右移植的。今天下午已經(jīng)洗頭洗澡了,出門去診所打針,黃體酮。。也帶女兒到超市溜達(dá)了一圈。。。打算后天早上測(cè)一下,愿好孕哦!雖然心里期待二胎是個(gè)兒子,一兒一女人生就非常完美了。但是對(duì)我們?cè)嚬芏裕軕焉暇筒诲e(cuò)了,即使是女兒也是很開(kāi)心的。只求可以順利著床。希望老天爺保佑我順順利利懷上寶寶哦。

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都說(shuō)科學(xué)的盡頭就是玄學(xué),該怎么

都說(shuō)科學(xué)的盡頭就是玄學(xué),該怎么辦?如果是不好的話,不知道大家信不信?

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適宜人群

二胎時(shí)代來(lái)臨,越來(lái)越多的家庭在備孕二胎時(shí)都遇到困難,甚至有各種不同程度的不孕癥。那究竟什么條件下才可以做試管嬰兒呢?

1、雙側(cè)輸卵管阻塞;

2、嚴(yán)重輸卵管粘膜損壞;

3、嚴(yán)重盆腔粘連;

4、輸卵管妊娠(宮外孕)術(shù)后未避孕過(guò)一年未孕;

5、不明原因不孕癥、排卵障礙和輕度少弱精癥經(jīng)促排卵、宮腔人工授精三次后未孕;

6、輸卵管再通術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)、輸卵管整形術(shù)、輸卵管造口術(shù)等各種不孕癥手術(shù)術(shù)后未避孕,超過(guò)一年未孕;

7、女方年齡超過(guò)38歲,并伴有輸卵管或盆腔粘連引起的器質(zhì)性不孕癥的,應(yīng)首先考慮試管嬰兒,手術(shù)為次要考慮(輸卵管結(jié)扎除外);

9、女方卵巢功能衰竭,或已接近衰竭(卵巢早衰),只可使用他人卵子與丈夫精子受精(供卵試管嬰兒);

10、反復(fù)試管嬰兒失敗,且確定為卵子因素者,可進(jìn)行供卵試管嬰兒;

11、女方患有遺傳性疾病者可進(jìn)行供卵試管嬰兒;

12、女方子宮內(nèi)膜嚴(yán)重受損,或有不適應(yīng)妊娠的內(nèi)外科疾病的,只能將夫妻雙方的胚胎移入到他人子宮中(代孕試管嬰兒),但目前我國(guó)政府禁止進(jìn)行代孕;

13、無(wú)精癥患者若睪丸中無(wú)精子,且女方患有無(wú)法人工授精疾病的,如全身性疾病或者傳染病、嚴(yán)重宮頸糜爛和得了嚴(yán)重婦科病的,可以使用供精試管嬰兒;

14、中度男性不孕經(jīng)藥物治療無(wú)效。

試管流程&費(fèi)用

整個(gè)試管嬰兒醫(yī)療流程大約可以分為3個(gè)階段,以此劃分費(fèi)用:

第一階段:術(shù)前檢查

試管嬰兒實(shí)施前需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,確定是否符合試管嬰兒適應(yīng)癥。夫妻雙方術(shù)前檢查費(fèi)用在5000元左右,如出現(xiàn)一些影響病癥,則需要先進(jìn)行治療再進(jìn)入周期,這樣一來(lái)就會(huì)增加試管嬰兒的治療費(fèi)用。

第二階段:促排卵藥物及卵泡監(jiān)測(cè)費(fèi)用

藥物促排卵和卵泡監(jiān)測(cè)是試管助孕過(guò)程中的重要環(huán)節(jié),由于各個(gè)患者之間存在一定的差異,采用的治療方案也會(huì)有所不同,進(jìn)而影響到具體的費(fèi)用。女性年齡越大、卵巢功能越差,使用的藥物也會(huì)相對(duì)較多,產(chǎn)生較大的費(fèi)用。此外,促排藥物還有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口藥物之分,這兩種藥物之間的價(jià)格相差較大,也會(huì)導(dǎo)致費(fèi)用差異。這一部分治療的費(fèi)用大概在1萬(wàn)-1.5萬(wàn)元左右。

第三階段:體外受精-胚胎移植及其費(fèi)用

也就是傳說(shuō)中的試管嬰兒,打好夜針的36個(gè)小時(shí)后取卵。第三階段的醫(yī)療費(fèi)用由此產(chǎn)生,包括取卵手術(shù)費(fèi),胚胎培養(yǎng),胚胎移植等(注意,此處特指第一代試管嬰兒)

如果有富余的精子和胚胎,還需冷凍保存。

總之,這個(gè)階段的花費(fèi)大約在1.5萬(wàn)元左右。

所以綜上所述,一個(gè)試管嬰兒周期大概要花費(fèi)3-4萬(wàn)費(fèi)用。


點(diǎn)擊預(yù)約

試管技術(shù)

所謂的一代試管嬰兒,就是常規(guī)的體外受精-胚胎移植技術(shù),就是將女性的卵子和男性的 精子取出來(lái),在體外完成受精過(guò)程,養(yǎng)成胚胎后再移植入女性子宮的過(guò)程。通常用于女性 輸卵管不通的情況。


二代試管嬰兒,是單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)顯微注射,大多數(shù)過(guò)程與一代試管嬰兒相同,只是體 外受精的過(guò)程不同,一代是將卵子和精子放在一起自然受精,二代是我們的胚胎學(xué)家通過(guò) 顯微操作儀器挑選一精子注射到一個(gè)卵子內(nèi)完成受精過(guò)程。

三代試管嬰兒,在普通試管嬰兒技術(shù)的基礎(chǔ)上,胚胎體外培養(yǎng)幾天后,我們的胚胎學(xué)家通 過(guò)顯微操作儀器從胚胎上取一些細(xì)胞送去做遺傳學(xué)檢查,確定哪些胚胎是遺傳學(xué)上正常的 再放入女性子宮內(nèi)。


促排貼士

八個(gè)字:正常飲食,早睡早起。

推薦食物:

*韭菜:韭菜富含揮發(fā)油、纖維素等成分,粗纖維可助吸煙飲酒者排出毒物。

*鮮蔬果汁:有利于防病排毒。

*海藻類(海帶、紫菜等):所含的膠質(zhì)能促使體內(nèi)的放射性物質(zhì)隨大便排出體外,故可減少放射性疾病的發(fā)生。

*動(dòng)物血:豬、鴨、雞、鵝等動(dòng)物血液中的血紅蛋白被胃液分解后,可與侵入人體的煙塵和重金屬發(fā)生反應(yīng),提高淋巴細(xì)胞的吞噬功能,還有補(bǔ)血作用。

*含維生素C多的食物女性想要促排卵,維生素C可是不能少的,它可以促進(jìn)卵子的正常發(fā)育,女性可以適量補(bǔ)充一些綠色的蔬菜和橘類水果,都是維生素C較為豐富的食物。

*蛋:雞蛋常被用作參考蛋白,是最適合人體需要的、最容易吸收、質(zhì)量最高的蛋白質(zhì)。同時(shí)作為全卵,營(yíng)養(yǎng)素非常全面和優(yōu)質(zhì),且富含保健作用很好的卵磷脂。

*豆類食物:豆類食物是女性養(yǎng)卵的首選,補(bǔ)充蛋白質(zhì),增加受孕機(jī)率,平時(shí)可以經(jīng)常吃些黑豆,或是豆腐,豆?jié){等。

*谷類食物:谷類食物中也有相當(dāng)可觀的植物雌激素,據(jù)說(shuō)可以有效促進(jìn)女性排卵。可嘗試粗糧混搭,少些大米的攝入,用小米、小麥、紅薯代替,營(yíng)養(yǎng)均衡。

*維生素類:維生素E、安利倍力健、安利B族、葉酸。(遵醫(yī)囑攝入,不宜過(guò)量)


少吃:

辛辣、油膩生冷易拉肚子的食物。

排卵障礙

排卵障礙的發(fā)生率約占不孕癥的25-30%作用,包括卵巢早衰(POF)、多囊卵巢綜合征(PCOS)、先天性性腺發(fā)育不良(GD)、卵巢抵抗綜合征(ROS)、黃素化卵泡不破裂綜合征(LUFS)和高泌乳素血癥等病癥,臨床上以持續(xù)性無(wú)排卵的情況最多。女性的排卵受中樞下丘腦-垂體-卵巢性腺軸的控制,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的病變和功能異常,卵巢中沒(méi)有足夠的卵泡產(chǎn)生、卵子消耗過(guò)快、卵泡不能生長(zhǎng)和成熟、卵子不能排除、黃體功能不足等各種病理情況,都可發(fā)生排卵障礙的不孕。

促排卵針

從使用促排卵藥物至取卵手術(shù),長(zhǎng)方案者12天左右,短方案、拮抗劑、微刺激、自然周期方案約9-11天,治療期間需5-8次回院,進(jìn)行采血監(jiān)測(cè)激素水平和陰道超聲檢查卵泡生長(zhǎng)情況,請(qǐng)做好時(shí)間安排。希望您這段時(shí)間把生活的重心放到促排上來(lái),如果不影響您的工作,那可以兩者都兼顧哦!

穿刺取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo)下,將取卵針穿過(guò)陰道穹窿,直達(dá)卵巢,穿刺卵巢內(nèi)的卵泡,負(fù)壓吸出卵泡液以及其中的卵子。


綠色的這個(gè)是陰道超聲,而它左邊的這個(gè)才是真正的穿刺針。

穿刺針從陰道壁上刺穿一個(gè)洞(陰道和子宮頸位置可沒(méi)有天生長(zhǎng)一個(gè)洞讓它穿過(guò)去),一直伸到卵巢,再刺進(jìn)卵巢,進(jìn)去吸取卵子。



取卵貼士

1、取卵日早晨需進(jìn)食早餐,以固體食物為主,少飲牛奶、豆?jié){等液體食物,忌空腹,以防發(fā)生低血糖。早飯后口服消炎藥;

2、女方取完卵子后會(huì)被送入觀察室,臥床休息1~2小時(shí)。術(shù)后即可進(jìn)食(普通飲食)、飲水和排便,多飲水,排尿后觀察尿色,如果尿色鮮紅或伴有血塊,請(qǐng)告知醫(yī)生;

3、取卵術(shù)后禁止盆浴和游泳,可以淋浴;

4、保持外陰清潔,防止感染。避免騎電動(dòng)車、摩托車及劇烈活動(dòng);

5、增加休息時(shí)間,日常生活如常;

6、取卵后4小時(shí)內(nèi)不要提重物;

7、取卵后3天內(nèi)有的患者會(huì)有下腹隱隱脹痛不適,屬正常現(xiàn)象。如出現(xiàn)劇烈腹痛和出血較多者需來(lái)院復(fù)診,白天去輔助生育門診,晚上去急診室。

取精

試管嬰兒取精方式主要有兩種。一種是采集新鮮精液,還有一種是從冷凍保存的精液,或從睪丸、附睪內(nèi)抽取的精子。

1、新鮮精液

如果是新鮮精液的話,采集會(huì)與取卵同時(shí)進(jìn)行。

之前,男性最好在女性月經(jīng)期的第八天去下醫(yī)院,進(jìn)行檢查,然后禁欲,直到取卵日。

2、如果是冷凍保存的精液,則不必再去進(jìn)行取精這一環(huán)節(jié)。



如何采取精子?

首先,會(huì)有一個(gè)專門的試管嬰兒取精室為男性進(jìn)行服務(wù)。

其次,實(shí)驗(yàn)室工作人員或護(hù)士會(huì)告訴男性注意事項(xiàng)和采集方法,并提供無(wú)菌的精液采集小杯。

在采集之后,需要將精子馬上送到實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)室工作人員按照實(shí)驗(yàn)室方法處理精液。



移植貼士

移植是無(wú)創(chuàng)傷性手術(shù),不會(huì)疼痛,順利時(shí)5-10分鐘即可完成。其中移植前的護(hù)理秘訣也很多,一起來(lái)看一下吧:

1. 在移植前可以堅(jiān)持天天泡腳,促進(jìn)血液循環(huán),移植后就不泡了。也可以在月經(jīng)干凈后泡腳,水要沒(méi)過(guò)小腿,30分鐘,直到移植前一晚;

2. 進(jìn)周后可以多吃些含蛋白質(zhì)高的食物有利于卵泡的成長(zhǎng);

3. 促排期間不能熬夜,熬夜不利于卵泡和內(nèi)膜的生長(zhǎng),早睡早起;

4. 保持愉快心情,情緒穩(wěn)定,更有利于胚胎的移植和著床哦。


胚胎種類區(qū)別

什么是鮮胚、凍胚和囊胚?

鮮胚:
卵子和精子結(jié)合后形成受精卵,受精卵由輸卵管向子宮運(yùn)行中,不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂,此過(guò)程稱卵裂(cleavage)。卵裂產(chǎn)生的細(xì)胞稱卵裂球(blastomere)。隨著卵裂球數(shù)目的增加,細(xì)胞逐漸變小,到第3天時(shí)形成一個(gè)12?16個(gè)卵裂球組成的實(shí)心胚,稱桑椹胚(morula)。在試管嬰兒操作中,會(huì)將這個(gè)在第3天形成的桑椹胚簡(jiǎn)稱為早期胚胎,術(shù)前常說(shuō)的鮮胚指的就是它。

凍胚:
將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經(jīng)過(guò)降溫使胚胎靜止下來(lái),然后再在-196度的液氮中保存。一般凍胚是在同時(shí)培育出多個(gè)胚胎的情況下,保證鮮胚的植入后,將剩余的質(zhì)量較好的胚胎冷凍保存,待以后自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔內(nèi),以增加受孕的機(jī)會(huì)。但是冷凍和解凍的過(guò)程中,會(huì)降低胚胎的活性。

囊胚:

桑椹胚的細(xì)胞繼續(xù)分裂,細(xì)胞間逐漸出現(xiàn)小的腔隙,大約2天后它們最后匯合成一個(gè)大腔,桑椹胚轉(zhuǎn)變?yōu)橹锌盏呐吲荨E吲?blastocyst)也就是我們所知道的囊胚,這個(gè)時(shí)候是受精卵成活的第5天。所以正常來(lái)說(shuō),囊胚移植要在取卵后第5天進(jìn)行。早期胚胎發(fā)育到囊胚的這兩天是非常關(guān)鍵的,對(duì)溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

冷凍胚胎

冷凍胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷凍胚胎的技術(shù)是將通過(guò)試管培育技術(shù)得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮環(huán)境中,得到長(zhǎng)時(shí)間保存。如果這個(gè)周期治療失敗,可以在以后的自然周期中解凍這些胚胎并進(jìn)行移植。
將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,
經(jīng)過(guò)慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)兩種降溫方式使胚胎能靜止下來(lái)并可在196度的液氮中保存的一種方法。 若有剩余的質(zhì)量較好的胚胎,可以冷凍保存,待以后自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔內(nèi),將增加受孕的機(jī)會(huì)。
可用于一個(gè)超排卵周期得到的胚胎數(shù)量多,質(zhì)量好,不能一次全部移植,可將多余的冷凍胚胎保存,以及發(fā)生嚴(yán)重卵巢過(guò)度刺激綜合證的患者,不宜在治療周期移植胚胎者,可將冷凍胚胎,待以后的自然周期或人工周期進(jìn)行胚胎復(fù)蘇移植。 冷凍胚胎復(fù)蘇臨床妊娠率為48.28% ,囊胚冷凍復(fù)蘇臨床妊娠率為63.48%。

保胎貼士

胚胎移植術(shù)后2小時(shí)內(nèi),醫(yī)生會(huì)給您安排恰當(dāng)?shù)谋Lブ委熕幬铮欢ㄒ浨宄绻欢皶r(shí)詢問(wèn)護(hù)士,每天按時(shí)、堅(jiān)持治療。不要貿(mào)然停藥,否則可能引發(fā)出血。

1、移植著床后,部分患者需要使用孕激素(黃體酮)保胎。因?yàn)樽鲈嚬艿那捌跁?huì)影響體內(nèi)的黃體功能,這就需要孕激素保胎。

保胎方式:口服黃體酮膠囊、注射黃體酮針劑、陰道栓劑;


2移植手術(shù)后第14天,到院空腹抽血測(cè)定血清HCG,一般大于50Miu/ml提示懷孕繼續(xù)保胎治療14-21天,檢查B超,如果看到宮內(nèi)孕囊,有胎芽、胎心搏動(dòng),可以確定臨床妊娠。保胎治療一般需要維持到術(shù)后55天以后,情況穩(wěn)定才能逐漸減量


3移植成功后,不要忘記做產(chǎn)前檢查。具體檢查根據(jù)孕婦個(gè)人情況而定;


4如果外地患者不能來(lái)初診醫(yī)院復(fù)查,也可以在當(dāng)?shù)氐拇笮驼?guī)醫(yī)院檢查血HCGB超,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。如果懷孕,移植后超聲有懷胎后,產(chǎn)科就診,加入孕媽媽的行列了。之后的檢查就固定在產(chǎn)科。


四維彩超

四維彩超很多媽媽都很熟悉,它又被稱為0歲胎兒的寫真”,目的是為了觀察肚子里的寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況,對(duì)胎兒身體的器官進(jìn)行檢查,篩查嬰兒畸形,為寶寶的身體健康提供準(zhǔn)確的科學(xué)數(shù)據(jù),早期診斷疾病。

一般而言,準(zhǔn)媽媽在懷孕2228周(57個(gè)月)之間,是做四維彩超的最佳時(shí)期,而且胎兒在28周的時(shí)候,是發(fā)育大腦的重要時(shí)期,而這個(gè)時(shí)候,嬰兒的身體結(jié)構(gòu)已經(jīng)成型,寶寶大小剛剛好,羊水也適中,寶寶在準(zhǔn)媽媽的肚子里面活動(dòng)空間就比較大了,而且寶寶的回聲影響比較小,所以看起來(lái)也非常清晰。一般的呈像是土黃色,可以清楚的看到寶寶在肚子里皺眉、打哈欠、吸手指等動(dòng)作。


ABO溶血

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病,稱為“新生兒ABO溶血病”,這是一種同族免疫性溶血。我國(guó)所發(fā)生的新生兒溶血癥病例多數(shù)屬于ABO溶血。

子宮內(nèi)膜異位

子宮內(nèi)膜異位癥,簡(jiǎn)稱“內(nèi)異癥”,是育齡期婦女常見(jiàn)的婦科疾病。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)錯(cuò)了地方,長(zhǎng)到子宮以外的地方去了。患有子宮內(nèi)膜異位癥的姐妹約有30-50%伴有不孕,由此可見(jiàn),它對(duì)我們的“孕氣”影響很大。

內(nèi)異癥為什么會(huì)導(dǎo)致不孕?
首先,內(nèi)異癥對(duì)盆腔的影響。子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致盆腔液的改變,從而影響精子與卵子的結(jié)合。
其次,內(nèi)異癥對(duì)子宮的影響。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)到子宮的肌層去了,形成子宮腺肌癥。受到內(nèi)異癥的影響,子宮的伸縮性減弱、形狀發(fā)生改變,對(duì)子宮內(nèi)膜容受性造成一定負(fù)面的影響。
第三,內(nèi)異癥對(duì)卵巢的影響。如果內(nèi)異癥發(fā)生在卵巢,形成巧克力囊腫,會(huì)對(duì)卵巢造成很大的破壞。在人授或試管周期促排中,患有巧囊的卵巢用藥反應(yīng)也比較弱。

子宮內(nèi)膜薄

子宮是胎兒居住的“宮殿”,子宮內(nèi)膜是宮殿中孕育生命的“溫床”,是胚胎的落腳處,是他們?cè)l(fā)芽的地方,“溫床的土壤”是否肥沃有著關(guān)鍵性作用。
比較適合胚胎種植的子宮內(nèi)膜厚度為8-14mm,如果女性子宮內(nèi)膜薄,意味著種植的“土壤”貧瘠,胚胎著床時(shí)很難生存,女性自然也就無(wú)法懷孕。
目前公認(rèn)的是卵泡晚期子宮內(nèi)膜厚度≤7mm便認(rèn)為是子宮內(nèi)膜薄。

子宮內(nèi)膜增生

子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生是子宮內(nèi)膜增生過(guò)程中的一個(gè)病理表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜增生是指內(nèi)膜腺體的不規(guī)則增殖,同時(shí)伴有腺體/間質(zhì)比例的增加。是婦科常見(jiàn)腫瘤子宮內(nèi)膜癌的癌前病變。
按2003年修正版的世界衛(wèi)生組織(WHO)分類,將內(nèi)膜增生按嚴(yán)重程度分為4個(gè)等級(jí):(1)增生內(nèi)膜;(2)簡(jiǎn)單增生;(3)復(fù)雜增生;(4)不典型增生。

據(jù)臨床觀察,大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,可隨月經(jīng)期內(nèi)膜的剝脫而自然消退,但也可能由單純性增生、復(fù)雜性增生、不典型增生,最后發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。根據(jù)組織學(xué)診斷是否伴有不典型增生對(duì)其治療方法的選擇、預(yù)后評(píng)估有重要意義。子宮內(nèi)膜增生不伴不典型增生(EH)進(jìn)展為分化良好的子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)為1%~3%,;而單純性不典型增生和復(fù)雜性不典型增生發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌的概率分別為 8%和 29%,明顯高于前者。

調(diào)理人群

中醫(yī)講究整體觀念和辨證論治,認(rèn)為人是一個(gè)有機(jī)整體,當(dāng)身體出現(xiàn)病痛,或是沒(méi)有太多不舒服,而是屬于經(jīng)常愛(ài)上火、怕冷或是體型偏胖時(shí),都是不平衡的狀態(tài),不能只針對(duì)局部治療,需要整體調(diào)理;

而辨證論治則是通過(guò)望聞問(wèn)切等方法來(lái)診斷脈象,觀察臨床的癥狀和體征,找到癥結(jié)后配合藥膳、針刺或艾灸等手法再施治,使機(jī)體恢復(fù)平衡。

備孕前并非所有人都需要調(diào)理,但大部分的不孕不育患者都有先天腎氣不足、周期不準(zhǔn)、易焦慮的表現(xiàn)。這些人群往往需要中醫(yī)調(diào)理,來(lái)實(shí)現(xiàn)機(jī)體的平衡,提供一個(gè)好的胚胎質(zhì)量和宮腔環(huán)境以便于胚胎著床。

調(diào)理原因

我國(guó)中醫(yī)從幾千年前開(kāi)始就關(guān)注女性的孕育及保健,根據(jù)患者的不同體質(zhì)進(jìn)行辨證施治,追求整體的陰陽(yáng)平衡和氣血調(diào)和,從而達(dá)到補(bǔ)腎健脾、溫經(jīng)助孕、益氣固胎的效果。

中醫(yī)認(rèn)為腎藏精,主生殖。采取試管嬰兒技術(shù)助孕的夫婦或多或少都會(huì)先天腎氣不足、精血虧虛、濕性重濁,再加上肝氣郁結(jié)、肝血不足導(dǎo)致經(jīng)期的紊亂和情緒的抑郁,正是不孕不育的誘因所在。

所以在試管助孕前,至少提前半年對(duì)體質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理,在促排移植前調(diào)經(jīng)活血,補(bǔ)腎氣旺脾氣通肝氣,實(shí)現(xiàn)肝、脾、腎的陰陽(yáng)平衡;同時(shí)調(diào)節(jié)飲食、起居、運(yùn)動(dòng)、情志等,對(duì)改善卵巢功能、提高精卵質(zhì)量、增加內(nèi)膜容受性和厚度甚至減少試管并發(fā)癥、減少生化流產(chǎn)、提升妊娠率都有一定的作用。這也是中醫(yī)所提倡的“助孕安胎”的主旨所在。

試管調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理需要一個(gè)過(guò)程,試管前起碼提前半年進(jìn)行調(diào)理。中醫(yī)認(rèn)為腎藏精,主生殖,采取試管嬰兒技術(shù)助孕的夫婦或多或少都會(huì)有先天腎氣不足、精血虧虛、濕性重濁、肝氣郁結(jié)、肝血不足的癥狀,而中醫(yī)調(diào)理的目的則是實(shí)現(xiàn)腎氣充足、氣血暢旺,才會(huì)有好的卵泡、優(yōu)質(zhì)的胚胎以及好的宮腔環(huán)境去適應(yīng)胚胎的著床發(fā)育。

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